鼻唇角（びしんかく）とは、顔を横から見たときに鼻の先端から付け根までのラインと鼻の付け根から上口唇までのラインが形成する角度のことです。
東洋人の場合、鼻唇角は一般に90～95°が理想的で美しいとされています。鼻唇角が鋭角になっているのを矯正して理想に近づけるための施術が鼻唇角形成術（猫手術）です。「鼻唇角矯正術」「鼻柱基部下降術」「Cカール形成術」といった呼び方もあり、
美容大国の韓国で人気を集めている施術です。
「猫手術」という愛称は韓国の医師が考案した呼び名を直訳したものですが、日本でもこの呼び方で親しまれるようになっています。
具体的には、鼻柱基部（鼻の下、人中の上部）に自家組織やシリコンプロテーゼ、などを挿入して陥没を改善し、鼻唇角の角度を形成します。
鼻唇角が鋭角になっている場合は鼻柱基部が相対的に陥没している状態で、上口唇が前方に突出して鼻柱がめり込んだ垢抜けない印象になります。鼻柱基部を持ち上げることで人中が短く見え、口元を洗練された印象にすることができます。
当院では鼻柱基部を持ち上げるのに「軟骨移植」「プロテーゼ」で施術が可能です。
軟骨を用いる場合は、耳珠軟骨を採取する場合が多いですが、状態によっては耳介軟骨を採取する場合もございます。
耳珠軟骨を採取する場合は耳の穴の入り口を穴の中から小さく切開し、外耳道から軟骨を採取します。
耳介軟骨を採取する場合は、主に耳介の後面を切開し軟骨を採取します。
採取した軟骨を加工して移植片を準備します。
シリコンプロテーぜを用いる場合は、お客様の状況に合う形状に整えます。
移植もしくは挿入する鼻柱の下は、鼻腔内を切開するクローズ法を用いて皮下を剥離し、移植するためのポケットを作ります。
バランスを整えながら移植片を挿入し、固定後、切開部を縫合します。
さらに、必要に応じて挿入した組織が動かないようにテープで固定します。
術後はしばらく安静にしていただき、出血が止まっていることを確認してお帰りいただきます。
施術後は、テープ固定は3日後に除去します。
1週間後に組織採取部の抜糸を行なうのが標準的なスケジュールです。
このほかに経過観察のために通院していただく必要があります。
通院のタイミングと回数は、経過によって個人差があります。
軟骨移植の手術方法
耳の後ろを切開して、耳の軟骨を採取します。採取した耳の軟骨はお客様に合わせて加工します。
耳の切開部分を縫合します。
鼻の中を切開します。
鼻柱基部を剥離して、耳の軟骨を挿入します。
耳の軟骨を組織に固定します。
プロテーゼの手術方法
鼻の中を切開します。
鼻唇角形成術（猫手術）で使用するプロテーゼはこのような形状をしています。完全滅菌されています。
鼻柱基部を剥離して、プロテーゼを挿入します。
プロテーゼを組織に固定します。
プロテーゼ/鼻尖形成3D法/軟骨移植/鼻中隔延長/猫手術
写真は術前・術後1ヶ月後です。 鼻筋が低く丸い鼻先でお悩みのお客様。 今回はオーダーメイドプロテーゼで鼻筋をしっかり高く、鼻尖形成3D法と軟骨移植と鼻中隔延長で鼻先を高く細く、猫手術で中顔面を持ち上げ立体的なお顔に。
リスク・副作用
傷/疼痛/腫れ/内出血/ひきつれ/神経障害等
プロテーゼ/鼻尖形成3D法/軟骨移植/鼻中隔延長/猫手術
写真は術前・術後1ヶ月後です。 鼻筋が低く丸い鼻先でお悩みのお客様。 今回はオーダーメイドプロテーゼで鼻筋をしっかり高く、鼻尖形成3D法と軟骨移植と鼻中隔延長で鼻先を高く細く、猫手術で中顔面を持ち上げ立体的なお顔に。
リスク・副作用
傷/疼痛/腫れ/内出血/ひきつれ/神経障害等
鼻の形を改善するのに猫手術は有効です。
左右の小鼻の付け根と鼻柱の３点を結んでできる三角形（ACR; Alar-Columellar Relationshipsといいます）が、小鼻より鼻柱が下方に出た「下向き三角形」の形状になっていることが美しい鼻の条件の一つとされています。ACRが上向き三角形の方は、鼻柱の基部が相対的に陥没し鼻柱が後退している場合が多いのですが、猫手術で鼻柱基部を持ち上げることで改善が見込めます。
このような場合は、鼻柱下降術を併用することにより、より美しい鼻に近づけることが期待できます。
ダウンタイムが比較的短い
口元が突出しているのが気になるけれども、骨切り術などの大がかりな手術までは考えていないという場合に猫手術（鼻唇角形成術）は有効な施術です。日帰り手術で、ダウンタイムが短いため、ストレスも少ない点もメリットです。
傷跡が表から見えない
猫手術（鼻唇角形成術）は、切開するのが鼻腔の内部なので、顔の表面に目に見える傷はできません。耳介軟骨を使う場合も、切開するのは耳の後ろ側の目立たない部分です。ただし場合によっては耳の変形のリスクもございますので、詳しくはカウンセリングにてお話しさせて頂きます。同様の目的で行うことがある施術として、鼻下の長さを短くする人中短縮術がありますが、この施術はどんなにうまく皮膚を切開して丁寧に縫っても、傷跡はゼロではありません。これと比較すると表面に傷跡が一切できないのはメリットと言えます。
他の施術と組み合わせることが可能
猫手術（鼻唇角形成術）とあわせて鼻柱下降術を行うことで、小鼻と鼻柱の位置関係（ACR）を下向き三角形という理想的なラインに整えることができます。なお、鼻柱下降術だけでは鼻の長さ（眉間から鼻先までの鼻の長さ）が短いと感じる場合には、鼻中隔延長術を併用して、より鼻の長さを長く見せることも可能です。
鼻の周辺が相対的に陥没している場合、貴族手術（鼻翼基部）と猫手術をあわせて実施することで、バランスのとれた口元を実現することが可能です。
切開を伴う外科手術になりますので細菌感染や傷口の炎症が生じる可能性があります。
施術当日は若干鈍痛がありますが、数日間で落ち着きます。
腫れは通常1週間程度、内出血は1～2週間程度で落ち着きます。
傷口は術後しばらく赤く、硬くなりますが、3か月程度で落ち着きます。ただし個人差があり、なじむまでに6か月以上かかる場合もあります。
ダウンタイムは短く、翌日から普通に日常生活を送ることができます。
※上記項目の日数やダウンタイム等は目安となります。施術方法や個人の体質によって異なります。
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Doctor 本ページの監修医師
吉原 伯 NORI YOSHIHARA
美容外科医として、培ってきた技術と美的センスを皆様にご提供いたします。
その中で、あなたのご希望に合うものを一緒に選んでいきましょう。
外見だけでなく、あなたの内面を輝かせるお手伝いが出来ればと思っています。
どこが気になりますか？どのようなお悩みもまずは、ご相談にいらしてください。
■ 資格
- 美容外科専門医（JSAS）
- サーマクール認定医
- ベイザー脂肪吸引認定医
- 日本救急医学会ICLSコース取得
- 日本美容外科学会正会員(JSAS)
- 日本美容皮膚科学会正会員
■ 略歴
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神戸大学医学部医学科卒業
医療法人社団愛友会 上尾中央総合病院勤務
（麻酔科、皮膚科、形成外科） - 湘南美容クリニック新宿本院、大宮院 勤務
- 湘南美容クリニック大宮院院長就任
- 早稲田大学大学院卒 MBA修了
-
湘南美容クリニック新宿南口院院長就任
SBCメディカルグループ統括院長補佐就任 - SBCメディカルグループ代表補佐就任
- 東京シンデレラ美容外科新宿院院長就任
- 医療法人社団東新会理事長就任
- 東京シンデレラ美容外科グループ代表
さまざまな学会の専門医・会員が在籍
下記の資格を持つ医師が在籍しています。
美容外科専門医（JSAS）、日本美容外科学会会員、サーマクール認定医、ベイザー脂肪吸引認定医、日本救急医学会ICLSコース取得、日本美容皮膚科学会正会員
医師紹介ページ医療広告ガイドラインについて
医師監修のもと「医療広告ガイドライン」に従い、以下の2点についてホームページの見直し・改善を適宜行っております。
①体験談の削除
②症例写真を掲載する際、施術内容・施術のリスク・施術の価格などの記載
患者様にはご不便をおかけいたしますが、ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。
